工伤授权委托书

第1篇：工伤授权委托书

（工伤职工或供养亲属）现委托xxxx（用人单位）的xxxxx（被委托人）办理xxxxx（工伤职工）的工伤保险待遇的事宜。

代理权限：全权代理，代领工伤保险待遇。

委托人：xxxxx（受伤人员签字、手印）

被委托人：xxxx（签字、手印）

用人单位法人签字、盖公章

xxxx年x月x日

第2篇：工伤授权委托书

根据有关法律规定，现委托（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。单位经办人如下：

姓名：xx，性别：x，身份证号码：xx；所属部门：x，职务：x；办公电话：xx，手机：xx；单位地址：x，邮政编码：x；委托事项和权限：x

有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人（受伤害职工方签字、手印）：

受委托单位（盖章）

受委托单位经办人（签字、手印）：

20xx年x月x日

附：受委托人的身份证复印件

第3篇：工伤授权委托书

人力资源和社会保障局：

本人（身份证号码：XXXXXX）于XXXX年X月X日因发生事故，现委托（身份证号码：XXXXX；联系电话：XXXXX；送达地址：XXXX；）前往贵局处理有关事宜。

委托事项：□事故报告；□申请工伤认定；

□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：

委托人签章：XXXX

受委托人签章：XXXX

XXXX年X月X日

第4篇：工伤授权委托书

XX人力资源和社会保障局：

关于XX工伤认定一案，依照法律规定，特委托XXX（性别XX，年龄XX，工作单位XX，住址XX，联系电话XX）为我方的代理人。

委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：

1、提交工伤认定申请材料；

2、签收相关法律文书；

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。

委托人：（印章）受委托人：（签名或盖章）

xx年x月x日

第5篇：工伤授权委托书

XX人力资源和社会保障局：

我单位职工XX(身份证号：XXXX)于XX年XX月XX日因工作中意外受伤，现委托我单位职工XX(身份证号：XXXX;联系电话：XXXX)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字：XXXX

受委托人签字：XXXX

XX年XX月XX日

第6篇：工伤授权委托书

_______人力资源和社会保障局：

我单位职工_______（身份证号：______________）于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______（身份证号：______________；联系电话：______________）前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字：______________

受委托人签字：______________

_______年____月____日

第7篇：工伤授权委托书

xx人力资源和社会保障局：

我单位职工xxxx（身份证号：xxxxxxxxxxxxxx）x于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤，现委托我单位职工xxxxx（身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；联系电话：xxxxxxxxxxxx）前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字：xxx

受委托人签字：xxx

xxxxx年xxxx月xxxx日

第8篇：工伤授权委托书

劳动和社会保障局：

我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故现委托（身份证号码：______________；联系电话：______________；送达地地：______________）前往贵局处理有关事宜。

委托事项：

□申请工伤认定；

□签收工伤认定相关文书；

□其他委托事项：

委托人签章：_______公司

受委托人签章：______________

_______年____月____日

第9篇：工伤授权委托书

人力资源和社会保障局：

我单位职工于XXXX年X月X日因发生事故，现委托（身份证号码：XXXX；联系电话：XXXXX；送达地址：XXXX）前往贵局处理有关事宜。

委托事项：□事故报告；

□代表单位接受有关调查；□申请工伤认定；

□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：

单位法定代表人或负责人签名：XXXX（单位公章）

受委托人签章：XXXX

XXXX年X月X日

第10篇：工伤授权委托书

（工伤职工或供养亲属）现委托（用人单位）的（被委托人）办理（工伤职工）的工伤保险待遇的事宜。代理权限：全权代理，代领工伤保险待遇。

委托人：（受伤人员签字、手印）

被委托人：（签字、手印）

用人单位法人签字、盖公章

20xx年x月x日

第11篇：工伤授权委托书

委托人：XXXX身份证号：XXXX

被委托单位：XXX被委托单位经办人员：XXXX身份证号：XXXX

委托事项：代为办理工伤认定相关事宜。委托权限：

1、代为提交有关材料；

2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

委托人签名（按指印）被委托单位盖章：XXX

委托人电话：XXXXX

委托单位经办人电话：XXXX

委托日期：XXXX年X月X日

第12篇：工伤授权委托书

人力资源和社会保障局：

我单位职工于xx年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：；联系电话：；送达地址：）前往贵局处理有关事宜。

委托事项：

事故报告；

代表单位接受有关调查；

申请工伤认定；

签收工伤认定相关文书；

其他委托事项：

单位法定代表人或负责人签名：

（单位公章）受委托人签章：

xx年x月x日

备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

第13篇：工伤授权委托书

根据有关法律规定，现委托xxx（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：xxxx）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。单位经办人如下：

姓名：xxx，性别：xxx，身份证号码：xxxxx；所属部门：xxx，职务：xxxx；x办公电话：xxx，手机：xxxx；x单位地址：xxx，邮政编码：xxx；

委托事项和权限：

有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人（受伤害职工方签字、手印）：xxx

受委托单位（盖章）

受委托单位经办人（签字、手印）：xxxx

xxxx年x月x日

附：受委托人的身份证复印件

第14篇：工伤授权委托书

委托人：XXXX

受委托人姓名：XXXX性别：XX职务：XXXX工作单位：XXXX电话：XXXX

受委托人姓名：XXXX性别：XX职务：XXXX工作单位：XXXX电话：XXXX

现委托上列受委托人在我(单位)与XX因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。

代理人XX的.代理权限为：(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

代理人XX的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

委托人：XXXX(签章)

受委托人：XXXX(签章)

XX年XX月XX日

第15篇：工伤授权委托书

人力资源和社会保障局：

关于XXXX工伤认定一案，依照法律规定，特委托XXXX（性别XX，年龄XXX，工作单位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXX）为我方的代理人。

委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：

1、提交工伤认定申请材料；

2、签收相关法律文书；

3、办理其他各项相关事宜。

代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。

委托人：XXX（印章）

受委托人：XXXX（签名或盖章）

XXXX年X月X日