安全协议书

第1篇：安全协议书

发包方：zzzzz （以下简称甲方）

承包方： （以下简称乙方）

一． 甲乙双方必须认真贯彻国家、北京市和上级劳动保护、安全主管部门颁发的有关安全、消防工作的方针政策，严格执行有关劳动保护法规、条例、规定。

二． 甲乙双方必须认真对本单位职工进行安全生产制度及安全技术知识教育，增强法制观念。提高职工的安全生产意识和自我保护能力，督促职工自觉遵守生产纪律、制度和法规。

三． 施工前，甲方对乙方施工人员进行安全生产教育，介绍有关安全生产制度、规定；乙方应组织召开施工人员安全生产教育，介绍施工中有关安全、防火等规章制度及要求；乙方必须检查、督促施工人员严格遵守，认真执行。

四． 甲乙双方应按安全技术交底记录施工，双方各执一份。

五． 施工期间，乙方指派 负责工程项目的有关安全、防火工作，预防事故的发生。

六． 乙方在施工期间必须严格执行和遵守甲方的安全生产、防火管理的各项规定，接受甲方的督促、检查和指导。对于查出的隐患，必须限期整改。

七． 乙方施工人员对于自己所处的施工区域、作业环境、操作设施、工具等必须认真检查。发现隐患立即停止施工。并由有关单位落实整改后方可继续施工。乙方在施工过程中由于上述情况所导致的事故，后果自负。

八． 乙方在施工工期所使用的各种设备以及工具等均由乙方自备。如乙方向甲方借用需办租赁手续，设备交接前双方必须进行检查，一经接手，设备的维修、管理由接手方负责。使用时严格执行安全操作规程，使用时由于设备因素或使用不当所造成的伤亡事故，由乙方自行负责。

甲 方： （章） 乙 方： （章）

甲方负责人： 乙方负责人：

年 月 日 年 月 日

第2篇：安全协议书

登记编号：

技 术 服 务 协 议 书

项 目 名 称： 安全预评价

委托方（甲方）：

服务方（乙方）：

签订地点： 省 市（县） 区

签订日期： 年8 月 日

根据《中华人民共和国合同法》的规定，协议双方就 XXXXXXXXX公司项目的安全 XX评价 技术服务协商一致，签订本协议。

一、服务内容：

乙方根据《中华人民共和国安全生产法》以及相关法律法规、条例、技术标准和规范，为甲方编制该项目的安全评价报告书，其评价范围为：

二、协议双方责任

（一）甲方责任

1、为乙方提供与委托业务有关的政府相关部门对该项目的准入批文,企业相关证照及安全管理相关制度、应急救援预案和文件资料，协助乙方进行现场调查，填制评价基本情况表，作为评价的依据，并对其真实性、合法性和完整性负责。

2、指派有关业务技术人员与乙方协作配合。

3、甲方有关人员应接受评价人员的调查询问，对乙方编制的评价基本情况，有关数据应予签认，如有不同意见，双方协议解决。

4、甲方提供的各项资料需在双方商定的时间前全部交付乙方。甲方提供资料的时间若向后推延，或甲方提供的资料经乙方检查核对如有差错、失真等情况，需要甲方重新提供，造成时间的延误，则评价工作日期也将顺延。

（二）乙方责任

1、以书面资料清单形式告知甲方需要提供的资料。

2、指导甲方填报评价申请资料。

3、根据国家有关法律、法规和规章制度，采取科学的评价方法，进行独立、客观、公正的评价。

4、评价工作完成后应向甲方提交评价报告书；评价结果应符合国家政策、法规、规定，数据可靠有效，并对报告书的正确性和合法性负责。

5、对甲方提供的各种资料及项目的评价结果应严格保守机密。

6、按照国家和地方的有关安全管理规范，提出检查结果或对不符合要求的.内容提出整改意见确保该项目达到主管部门的验收合格标准。

（三）乙方在评价期间,甲方应做好相应配合工作,乙方应保证按时提交报告。

三、履行期限、地点和方式

1、甲方提供全部资料及首付款后30工作日内，乙方负责提供评价报告书。

2、本合同有效期为 1年 0月，同时在合同签定后 1 年内没有提供完全编写报告所必需的技术资料，合同将自动失效。

3、履行地点： 县

4、履行方式：技 术 服 务。

四、服务标准和方式

1、技术服务以专家评审、安监管理部门审核结果认定为验收标准。

2、本合同服务项目的质量保证期参照行业管理规定。在保证期内发现服务质量问题的，服务方应当负责返工或者采取必要补救措施。但因委托方引起的问题除外。

五、报酬及其支付方式：

乙方完成专业技术工作，解决技术问题所需要的经费，由甲方承担。

（一）本项目报酬总计：人民币 （大写）

(二)支付方式(按以下第2 方式支付):

1、一次性支付：

人民币 / （大写）

支付时间：/

2、分期支付：

第一期：人民币（大写）

支付时间： 合同签订10个工作日内支付第二期：人民币（大写）

支付时间：

3、其它方式：//

六、违约责任：

（一）甲方

1、未按时提供或未能全部提供编写报告所必需的技术资料，而导致工作延误的，该技术服务工作时间顺延。若因甲方自身原因造成报告无法进行或超出合同有效期，甲方所付首付款将不予退还；

2、延期付款（有正当拒付理由除外），应向乙方支付违约金。每延期一天，支付总费用的百分之一，但违约金总额不超过总经费的100%。

（二）乙方

1、因乙方自身原因超出合同有效期，乙方将退还所有首付款。编制的评价报告因质量问题需返工，乙方无条件进行返工并承担所需费用。

2、延期提交报告书（人力不可抗因素除外），乙方应向甲方支付违约金。

第3篇：安全协议书

为保证观众、演职人员的人身安全和中心的消防安全，根据《中华人民共和国消防法》、国务院《企业事业单位内部治安保卫条例》的有关规定，特签订本协议：

甲方：X保利艺术中心管理有限公司

乙方：租场单位

一、租赁、使用河南艺术中心的单位或个人在租赁和使用期间，应遵守以下各项消防安全管理规定。

二、除演出特殊需要外，请勿在观众厅内增加座位或设备设施。

三、请将演出布景、道具、景片等物品堆放在舞台指定区域，保持舞台和场门通道的畅通，请勿插锁场门。

四、演出单位应设专人负责演出现场的消防安全工作，使用中心车转台、升降台时，请安排专人负责安全。对中心提出的要求及整改意见，演出单位应安排专人负责传达和监督落实。

五、演出期间，演出单位工作人员应佩带工作证件，坚守工作岗位，演出结束后应有专职人员负责组织安全检查，切断设备的电源。

六、所有道具、布景、景片在进入中心之前，需要做防火处理。

七、演出单位在演出中，如需动用明火、电气焊等作业时，请提前在演出消防安全协议书注明，并写出安全措施、负责人、联系电话，经保安部确认安全后方可使用。

八、请勿在中心内留宿。请勿在中心内吸烟。

九、因演出布景架设电气设备请遵守中心电气技术人员的安排，所用电源应采用橡胶电缆线安装布置，请勿使用塑料线。

十、采光灯与电气导线、幕布及可燃物之间应保持安全距离，不能保证时应采取可靠的安全措施。

十一、化妆间内请勿使用电热器具和私自加装、使用电气设施。

十二、请勿擅自挪用和遮挡中心内配备的消防器材。

十三、请勿将易燃易爆等危险物品带入中心。

十四、演职人员进入中心前，由演出团体负责人对演职人员进行安全教育，以确保演职人员进入中心后的安全。

十五、演职人员进入中心后，贵重物品要妥善保管。如有遗失和损坏有演出单位自己负责与中心无关。

十六、遇有大型活动或遇有一级以上重大警卫活动时，乙方负责联系专业电器检测人员做电气防火安全检测，以确保中心设备设施的全面安全。

十七、遇有紧急情况发生时，请服从中心工作人员安排，按照河南艺术中心紧急疏散示意图疏散在场演职人员。

以上协议一经制定，双方应严格遵守、执行，乙方负责将以上消防安全管理规定向演出团体的每位演职人员进行传达，凡发生违反本协议且拒绝执行消防监督机关改进意见的现象，甲方可责令立即停止演出活动（其经济损失由责任者承担），并保留进一步追究当事人责任的权利。

甲方签字（盖章）： 乙方签字（盖章）：

年 月 日 年 月 日

第4篇：安全协议书

各位家长：

大家好！

为了帮助您的孩子顺利完成寒假作业，根据**村留守儿童教辅中心规划方案，经**村两委会研究决定，集中对三、四、五、六年级共计招生80名学生，编为两个辅导班，选聘辅导教师，为他们提供无差别的寒假作业课业辅导，使他们度过一个有益、充实而安全的假期。为保证在辅导期间孩子的人身财产安全，特要求学生和家长明确以下要求：

一、辅导时间安排

1.辅导分为两个阶段，每阶段连续辅导10天，中间休息1天，到2月4日结束。

2.作息时间：上午9：00到校，9：10-11:00英语，11：00-12:00其他，中午12：00放学；下午2：00到校，2：10-4:00数学，下午5：00结束并打扫卫生，5：10放学。

二、学生辅导期间安全协议

1、家长要时刻教育学生提高警惕，加强安全意识，注意防火、防盗、防触电，杜绝一切可能存在的安全隐患，切实做到有效地保护自己。

2、家长要教育孩子不携带剧毒、易燃、易爆、尖锐利器及其它危险品进入辅导班。

3、家长要监督孩子按时上学和回家，有事或有病时一定要由家长写请假条（或由家长亲自打电话说明原因），并保证孩子不在路上逗留、不追爬车辆，不去有危险的地方玩耍。如果您的孩子在辅导期间有1天旷课或3次以上迟到行为，则取消辅导资格。

4、对于三、四年级学生及路途较远的学生，家长应该全程、亲自、按时接送孩子上学、回家，以免孩子在上学或放学路上发生意外；其他孩子家长应该教育自己的孩子与参加辅导的邻近的孩子一起结伴而行。

5、学生在辅导期间，因他人行为不慎引起人身伤害的，由伤害人承担相应责任；他人故意侵害学生的，由侵害人承担责任；学生因行为不慎造成他人人身伤害或者故意侵害他人的，由学生及其法定监护人承担相应责任。学生在辅导班外的安全（包括未到班时）由学生自己和家长负责。

6、辅导期间，原则上谢绝家长来访。辅导期间有事请假，必须由家长亲自或电话请假，如果没有履行请假手续私自带离，期间发生的安全责任辅导班概不负责。

7、协议有效期限：20xx年1月15日上午9：00至20xx年2月4日下午5：00终止。

8、其它未尽事宜参照中华人民共和国教育部令（第12号）《学生伤害事故处理办法》中的相关规定执行。

学生签字：__________（同意） 家长签字：__________（同意）

**村委会

二〇一x年七月十四日

第5篇：安全协议书

1.为了保证每位成员的个人生命安全，加入俱乐部前，需认真阅读【免责声明】与【安全协议】的有关规则。

2.外出轮滑活动前，必须对轮滑装备认真检查，尤其是轮滑的螺丝等关键紧固部件，以免滑行中因设备问题而受伤，且需做好热身动作（尤其是手腕和下肢各关节及韧带，要充分活动开）。

3.速度轮滑是具有绝对危险性的，没有自我认知的技术不要去尝试。

4.在轮滑过程中，身上不要佩带过多过重的物品与装饰品（如：钥匙，项链，耳钉等…）防止轮滑时受伤。

5.在练习过程中，如有天气的变化下雨现象，应先避雨，把轮滑鞋脱掉穿上便鞋到安全的地方。

6.参加外出活动时，人人都是领队，人人都应该相互监督，相互关照，在外出活动中都视为没有领队人，没有组织人，安全自负。

7.禁止到人群过多的地方轮滑，以碰撞到别的同学及老师，在校园内轮滑与外出活动一样规格，安全问题自负，如有身体的损伤或伤亡与任何人没有关系。

8.成员应根据自己的身体状况量力而行，身体如有不适（喝酒，过度疲劳等…）或不能参加强烈运动的成员，不要去轮滑以免受伤。

9.在没有自我认知有一定技术或者一定基础的同时，禁止做危险或者妨碍他人的动作，如几人拉手滑行，在操场与大家滑行方向相反，或者在校园内逆行，在练习场地横插乱串，追逐打闹，突然停止等现象。

10.XXX轮滑俱乐部由轮滑爱好者个人发起的自发、完全由各位爱好者自愿参加，为了保证爱好者的安全，对于参与轮滑活动的成员在滑行过程中，可能出现的意外情况，其他所有成员只以队友的关系，给于关心，与照顾（自愿原则），但是，对于所造成的一切后果，你需要承担一切的责任，和可能给你自己及你的家人留下极大的精神伤害。

11.凡参与者均视为具有完全民事行为能力人，并且出发前应该把活动内容和可能发生的不良后果告诉自己的家人，出发后即认为该人及家属共同认同此声明，如一旦在活动中发生人身损害后果，爱酷俱乐部包括所有的成员不承担民事赔偿责任。

12.凡加入XX轮滑俱乐部的所有人，都均视为你已阅读本俱乐部的安全协会和免责申明，并且同意以上的所有的协议和免责声明。

第6篇：安全协议书

为维护项目部及周边地区的政治稳定和治安安定，保障项目部正常的施工、生活秩序,并通过法制教育、安全教育及共同开展社会公益活动，增强职工的法律意识，加强合作，增进警民情谊，促进双方的精神文明建设。接上级部门相关文件指示，昆山市志骏市政工程有限公司千灯镇善浦路、沿江路、宏洋路等路污水收集系统项目项目部与昆山市公安局千灯派出所自愿结成平安共建单位，特制订如下协议：

一、指导思想：

以“安全第一、预防为主”的方针为指导，把增强外来务工人员的管理，维护当地社会安全稳定作为共建的根本任务。

二、平安共建内容

(一)、千灯派出所：

1、协助支持项目部做好日常治安维护工作和工人“护导”工作，整顿净化施工现场及周边的政治、治安秩序，为工地创建良好的治安环境。

2、配合项目部加强依法治场工作，有计划地为施工工人开展法制宣传教育、国防教育和逃生消防演练及进行安全知识教育，增强施工人员的法律法规意识和防范意识。

3、加大对发生在施工现场和周边治安案件的侦破和查处力度，会同有关部门适时整顿施工现场周边地区的治安秩序，及时打击、处理违法犯罪活动。

4、督促项目部落实现场安全条例，加强安全防范措施，参与项目部的安全检查，消除事故隐患。

5、派出所民警协同安全员共同做好后进人员的安全教育工作。

6、热情服务，在国家政策允许的前提下，帮助解决教外地人员的临时暂住证等实际问题。

(二)、善浦路、沿江路、宏洋路等路污水收集系统项目项目部：

1、按照“谁主管、谁负责”的原则，落实各项安全管理制度，对项目部突出的治安问题和影响稳定的不安定因素做到发现得早，控制得住。

2、贯彻落实项目部安全生产、文明施工条例，对要害部位要采取行之有效的安全防范措施，加强项目值班及职工宿舍的管理。

3、加强对职工的思想品德教育和法制教育，提高守法的自觉性，增强自我防范的意识。

4、经常与公安机关交流、沟通情况，努力实现治安保卫工作联建、联防、联动。

5、项目部不得拖欠农民工的工资。

6、项目部设立治安门卫室。

三、平安共建制度

1、领导小组定期召开例会，研究工作，沟通情况，交流意见。

2、双方保持经常性的工作接触，互通有关信息，落实共建内容。

3、加强双方联谊，不定期地开展交流活动。

4、上级组织的需共建单位双方参加的重大教育活动或社会公益性活动，双方应以平安共建单位的名义共同参加。

派出所 公司及项目部

(盖章) (盖章)

年 月 日

第7篇：安全协议书

甲方(学校)： 学校

乙方(学生家长)： ，系学生 父亲(母亲)

确保学生安全是学校、家长的共同义务。为切实保障学生的人身安全和身体健康，避免和最大程度降低学生人身伤害事故的发生，根据《未成年人保护法》、《民法通则》、《侵权责任法》、《学生伤害事故处理方法》等有关法律规定，甲乙双方经协商一致，自愿达成如下协议：

1、乙方是学生的监护人，监护关系不因学生的入学而转移给学校，甲乙双方均负有对学生进行安全教育和遵纪守法教育的义务。

2、学校承担学生在校学习、生活期间的安全教育和管理，发现学生有不安全因素应及时教育和制止。学生在校期间发生安全事故，甲方应立即采取有效措施，并及时通知乙方。

3、学生不得擅自离校，有事必须以书面形式请假并经甲方批准方可离校，甲方应将学生离校情况及时通知乙方。学生请假或擅自离校后发生的一切安全事故，甲方概不负责。

4、学生因事、因病不能到校，家长要及时向老师请假;学生无故旷课，老师应及时告知家长。因此出现的一切问题，由家长自行负责。

5、学生在上学或放学途中，应严格遵守交通规则，确保安全。家长不得让学生乘坐拼装车、报废车、非法营运的黑校车上下学。家长应督促学生及时到校或回家，教育学生下学后不在途中玩耍，尤其不到河塘、沟渠、水库等可能造成学生身体危险的地方游泳、洗澡或玩耍;教育学生不触摸电器设备，爬电线杆，不在雷雨时避于树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。

学生在返校、离校途中发生安全事故，甲方不承担法律责任。

6、学生不能自行到校的，乙方必须按照学校规定的上课时间，将学生送到学校。学生下学时，乙方应准时到校接走学生。不能按时接送的，必须电话告知班主任老师代为临时监管，并尽快接走学生。

7、学校因考试、放假、运动会、比赛、各种活动等原因提前放学的，班主任应当提前向学生宣布，告知学生家长。家长应当充分关注和注意学生的上下学时间，对考试、运动会等活动提前下学或放假的，家长应尽到监护职责，教育学生及时回家，不到危险的地方玩耍和逗留。

8、学生放学后、节假日、寒暑假等不在学校学习期间，家长应当尽到监护职责，在此期间发生的一切事故或意外事件，甲方不承担法律责任。

9、加强对学生的食品卫生和安全教育，使学生养成良好的的卫生饮食习惯。学校和家长均不得让学生吃过期和霉烂变质的食品，严防食物中毒。家长保证不让学生入住包吃包住的小饭桌。否则，学生在校外发生的一切事故，学校不承担任何法律责任。

10、学校上体育课和开展校内外集体活动，因组织不周和管理不善造成学生伤害的，学校应承担相应责任;学生不听指挥，违反学校有关规定，造成自己伤害的，由学生及家长承担责任，学校不承担责任。

11、事故发生后，学校应积极进行协商调解。家长不愿调解解决，或经调解达不成一致意见的，任何一方可向人民法院提起诉讼，依法主张自己的合法权益，不得采取上访、围堵校门、打条幅等非法行为干扰学校的正常教学工作。否则，由行为人承担一切法律责任。

12、甲方应掌握学生健康资料，学生有特异体质或特殊疾病，乙方应以书面形式如实告知甲方。否则，学生突发疾病或参加具有风险性、对抗性的体育活动中导致事故发生的，甲方不承担责任。

13、学校在组织学生进行具有风险性、对抗性的体育活动中发生意外事故，甲方已采取防范措施和必要救助措施的，甲方不承担责任。

14、未尽事宜，按国家法律法规的相关规定执行。

15、本协议自甲乙双方签字后生效。

甲方：

乙方：

签字日期：

第8篇：安全协议书

甲方：北京城建集团专利中心建设项目工程总承包部（以下简称甲方）

乙方: （以下简称乙方）

根据《中华人民共和国电力法》、《建设工程施工现场供用电安全规范》和《施工现场临时用电安全技术规范（JGJ46-20xx）》，为了进一步加强北京城建集团专利中心建设项目工程总承包部的临时用电管理，确保安全，利于生产，经双方协商，制定本协议书，共同遵守：

一、甲、乙双方必须认真贯彻执行国家、住建部、北京市颁发的有关安全用电的标准、法规和操作规程。

二、乙方用电须向甲方提出书面申请，签定“临时用电安全协议书”后方可使用。乙方对“临时用电设施申请单”中所列内容负责安全管理。

三、甲、乙双方应在临时用电设施移交单中明确电源取用点部位、数量、类型等，取用点由甲方负责。取用点以下（不含取用点）由乙方负责。未经许可，乙方不得擅自使用甲方的电源设施，否则发生事故后的责任及损失由乙方全部负责。

四、甲方负责电源取用点设施的检查、维修，使之处于安全状态。未经总包机电部批准，各用电单位不得擅自为其它单位提供电源，私自为外单位提供电源的，承担一切相应的后果，并对该单位处以罚款5000～10000元。

五、乙方应指定不少于2名有资格的电工，并将其资质证书复印件一式3份向甲方备案，用于现场临时用电的电气作业。电工应服从甲方领导，参加甲方组织的现场定期或不定期检查。

六、乙方应按规范要求正确地从双方确定的取用点引出电源，不得擅自更改、拆移、毁坏取用点。

七、乙方电器容量不得超过取用点容量规定值，如因超负荷使用发生事故其责任及损失由乙方负责。同时应保证下级用电设备保护装置灵敏有效，保证出现故障时，乙方所有的开关首先动作。若致使甲方开关动作，甲方有权要求乙方更换保护装置，并可视情节轻重，停止送电和给予20xx～5000元经济处罚。

八、乙方如从指定的电源取用点以外用电发生事故，其责任、损失全部由乙方负责。

九、乙方安装、维修或拆除临时用电工程，必须由持有有效操作证的电工完成，并且符合《施工现场临时用电安全技术规范（JGJ46-20xx）》要求。操作电工每天对配电箱、开关箱内漏电保护器进行模拟检测并记录存档；每月（雨季、潮湿及危险场所每周进行一次）表测动作时间及电流记录（样表见后附二），并向甲方递交存档。

十、乙方自备的配电箱、开关箱、用电机具（设备）、电缆电线均应满足国家和北京市相关规定要求，并满足宜家工地现场业主、管理公司及甲方的相关规定的要求，且由乙方负责全面管理维护。

十一、各级检查中对乙方用电违章或隐患等进行处理时，所罚款项、责任均由乙方承担。

十二、乙方应保证安全用电工作中不影响甲方的安全达标活动。

十三、甲方对乙方用电工作中存在的隐患与违章有权下发书面整改通知，乙方应在规定期限内整改完毕。对隐患与违章较严重的，甲方有权对乙方进行经济处罚直至停止送电处理，乙方应在一周内向主罚单位交纳罚金，凡逾期不交的，每迟一天加罚5%的滞纳金。

十四、事故处理遵照本协议所签订的条款执行。属于谁的责任由谁负责向本单位及上级有关部门报告、处理。

十五、本协议未尽适宜，凡属国家、北京市有规定的均按有关规定执行，凡属国家、北京市无规定的，甲、乙双方可协商补充。

十六、补充条款：

1、乙方每天安排专人专职进行沿敷设电缆检查维护、维修，发现安全隐患立即处理。

2、乙方临电电工入场必须持省级建筑主管部门颁发的建筑电工证书。

3、乙方必须及时缴纳电费及管理费，凡逾期不交的，每迟一天加罚5%的滞纳金，并视情况给予断电处理，所造成损失全部由乙方负责

5、乙方用电必须计量，由甲方机电部、安保部进行验收确认合格后，方可提供现场用电。

8、 乙方入场前必须向甲方缴纳现场临时用电押金伍仟元整，该押金直至你单位退场时归还，电费为1.5元/度。

9、乙双方应在临时用电设施移交单中明确电源取用点部位、数量、类型等，取用点由甲方负责。电缆敷设、悬挂必须明显电缆标示。

10、乙方每月22日核报当月用电量，必须报甲方监督核实，每月25日之前缴纳电费，甲方提供收据，如果未交当月的电费，甲方有权停电并对乙方进行罚款处理 。

十七、本协议一式三份，甲方二份，乙方一份。

十八、本协议有效期：自双方盖有效公章起至乙方退场后终止。

甲方代表签字： 乙方代表签字：

（盖公章） （盖公章）

年 月 日 年 月 日

第9篇：安全协议书

甲方： 联系电话： 乙方： 身份证号码： 籍贯： 联系电话：

由于乙方承租甲方 的房屋位于顶层，四周虽有栏杆等防护措施，但乙方带有两个小孩，为防范未知风险，甲乙方根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规，经过平等、公平、友好协商，特制订以下协议，以资共守。

一、因为乙方带有小孩，且甲方出租房屋位于顶层，存在未知风险，因此甲方不愿将房屋租赁给乙方，现乙方愿意承担小孩的一切风险责任，并不追究甲方的任何责任，因此甲方才将房屋租赁给乙方。

二、乙方系小孩监护人，并保证尽到监护人责任，看好两个小孩（如有其他小孩到乙方承租房屋，其安全责任概由乙方负责，甲方不承担任何责任），特别是小孩出现在屋顶的时候，负责其安全，如有意外，由乙方全权承担，甲方不负责任何责任。

四、乙方保证不随意带人到出租房屋，如发生第三人侵害，其责

任也由乙方自行承担。

五、甲方已告知乙方可能存在的风险，尽到其安全注意义务；乙方自愿承担小孩的一切风险责任，并不追究甲方的任何责任，同时放弃针对甲方的一切诉讼权利。

六、本协议一式两份，甲乙双方各存一份，具有同等法律效力，双方签字捺印后生效。

甲方（签字+捺印）：

年 月 日

乙方（签字+捺印）：

年 月 日

第10篇：安全协议书

甲方：阳光志愿者协会天使妈妈团代理监护人

乙方：

20xx年7月19日，阳光志愿者协会天使妈妈团组织结对帮扶儿童进行常州恐龙园亲子一日游活动，乙方为出行儿童的监护人签署此协议，为明确双方权利义务，保证儿童出行安全，双方特约定如下：

1、阳光志愿者协会天使妈妈团组织帮扶儿童与结对妈妈的亲子活动，应承担下列职责：

（1）、对出行儿童进行监督和指导。

（2）、提供适宜的交通工具，保证交通工具的安全。

（3）、提供适宜的卫生等条件。

（4）、同意甲方对儿童进行管理和教育。

（5）、向乙方提供适宜的联系方式，以便紧急情况发生时可以相互联系。

2、乙方作为织的亲子活动，保护儿童的身体健康，照顾儿童的生活，应为儿童参加活动的安全负责。甲方应在活动中履行下列监护义务：

（1）、远离河流、水塘等地，尤其是没有任何防护设施的地方；

（2）、不带儿童在靠近马路的地方玩耍；

（3）、注意地面是否有障碍物，如果有台阶、石块、砖头、塑料袋等容易绊倒幼儿的东西，带着儿童绕开；

（4）、地面是否湿滑，有青苔、积水的地方要告诉幼儿绕过去；

（5）、如果儿童要玩水，乙方一定要寸步不离地看护。

（6）、出发前告诉儿童要去什么地方，要注意些什么等等；

（7）、不是所有的游戏都适合你结对的儿童，代理监护人要会判断，如果觉得不安全，一定要明确地阻止儿童；

（8）、甲方到了目的地，不要只顾拍照、谈天，哪怕是在视野开阔的平地，视线也不要离开儿童；和儿童一起玩耍时，更要时刻提醒儿童，对儿童进行管理和教育。

（9）、甲方应佩带手机等通讯工具，并将号码告知阳光志愿者协会天使妈妈团负责人。

3、责任承担：

（1）、监护人违反监护职责和安全协议书，给幼儿造成的伤害或损失，由监护人负责。

（2）、若有证据证明是甲方的故意行为造成儿童权益遭受侵害的，由甲方承担相关责任。

甲 方： 乙 方：

年月日年月日