授权委托书

第1篇：授权委托书

致：

授权委托书单位：

地址：

授权单位法定代表人：

授权委托人：

身份证号：

联系电话：

现授权上述受委托人代表我单位全权负责办理与贵公司经济结算业务。

本授权书期限为： 至

授权委托单位（公章）：财务专用章：

授权委托单位法定人签章：

授权日期： 年 月 日

第2篇：授权委托书

患者姓名：性别：年龄：族别：床号：住院号：

受托人：性别：年龄：联系电话：

身份证号码：与患者关系：

本人是________（未满18周岁患儿）的监护人。由于本人不能陪同患儿前来医院进行常规诊治与保健治疗服务，特此授权该医疗机构医务人员为患儿提供必要的常规诊疗行为与康复治疗服务。同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利，我郑重委托作为我的代理人，授权其：

（一）代为了解本人病情；

（二）代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，被委托人的.签字视同本人的签字。

其中包括以下情形：

□对患儿实施康复治疗以及进行有创检查、输液等治疗时；

□使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时；

□患儿属于自费、社保患者等费别，为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时；

□因病情需要对患儿输注血液及血液制品时；

□因病情危急需要紧急治疗时

此同意书自本人在下面签字之日起立即生效，有效期______年______月______日（如不特别注明则有效期为壹年）。

该患儿父母明白，如果该患儿家长不能前来，应当由代理人陪同该患儿前来接受医疗与保健治疗服务。患儿父母自行承担代理人陪同所引发的后果。

患儿父母姓名：电话号码

附户口簿中患儿父母附页的复印件；

第3篇：授权委托书

本人与南宁市国凯实业有限责任公司、南宁金沙湾实业有限责任公司商品房买卖合同纠纷一案中，因两被告不服一审判决，提出上诉。现委托胜涛律师事务所李坚东律师（联系手机号码：xx）为本人二审诉讼的诉讼代理人。代理人的代理权限为：全权代理诉讼、调解，代为诉讼保全，代收法律文书等。

委托人：

联系电话号码：

20xx年月日

第4篇：授权委托书

委托人姓名：_______ 受委托人姓名：_______ 性别：_______ 年龄：_______ 工作单位： ___________________________________ 住址：__________________________________________ 现委托_______在我与_______一案中，作为我参加诉讼的委托权限如下：

委托人 ：签字

受委托人： 签字【签字授权委托书样本】

年 月 日

第5篇：授权委托书

委托人姓名:______________身份证号码______________________________ 受托人姓名:______________身份证号码______________________________

现委托上述受托人在本人与________________欠款纠纷一案中，作为本人参 加非诉讼的委托代理人，全权代理此事，受托人在处理上述事情时应遵守各 项法律法规。

委托权限:协商、调解、和解、收集证据、诉讼、控告。

所有追收的欠款或现实所有权益直接汇入委托人指定的账户。

开户称:____________________________________

开户行:____________________________________

银行号:___________________________________

特别声明:未经委托人同意，被委托人无权直接收取现金，否则您的还款行 为视为无效!

委托方(签名盖章) 受托方(签名盖章)

年 月 日 年 月 日