授权委托书

句文网    发表于:2023-08-23 19:34:09

第1篇:授权委托书

委托人(患者本人):姓名 性别 年龄 床号 住院号 住址

电 话 身份证号

受委托人:姓名 性别 年龄 工作单位 与患者关系 住址

电 话 身份证号

本人于 年 月 日入住 医院。为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行,同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利,我郑重委托 作为我的代理人,授权其:

1.代为了解本人病情;

2.代为行使住院期间的知情同意权,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:

①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时; ②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时;

③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别,为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时;

④因病情需要对本人输注血液及血液制品时及对本人采取试验性治疗时; ⑤本人暂时无知情同意能力但因病情危急需要紧急治疗时

委 托 人签名: (手印) 年 月 日

受委托人签名: (手印) 年 月 日

第2篇:授权委托书

兹授权同志,为本单位在广东电网公司清远供电局办理用电业务的代理人,其权限是:

□ 全权办理用电业务,包括代表法人对供电方案或有关协议等重要事项作出决定

□ 作为经办联系人,仅办理有关手续。

本授权委托书有效期限: 年 月 日至月

单位名称:(盖章)

法人签字:

联系电话:

代理人签字:

联系电话:

第3篇:授权委托书

本授权委托书申明:我 (姓名)系 (公司名称)的法定代表人,现授权委托我公司的 (姓名)为我公司代理人,以本公司的名义前来贵单位 (办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人: 性别: 年龄:

单 位: 部门: 职务:

代理人身份证号码: 单位名称(盖章):

法定代表人(签字):

代理人(签字):

我单位保证遵守《中华人民共和国海关法》及国家有关法规保证所提供的单位与所报的货物相符,如申报货物有任何问题,责任由我单位承担。本委托书有效期至本委托书项下货物报关、缴税及退税完毕止。

日期: 年 月 日

第4篇:授权委托书

委托人:_____________

受托人:_____________ 身份证号码________________________ 兹委托受托人____________为我公司的代理人,全权代表我公司办理下列事项:

一、 代为向车辆管理机关申请汽车过户登记,按照车辆管理机关的要求提交文件或在有关文件上签名;

二、 代为缴纳与汽车转让有关的、并依法或依约定应由委托人缴纳的费用;

三、 代为签收与汽车转让有关的文书;

四、 其他与汽车转让有关的行为;

受委托人在上述授权范围内从事的行为或签署的文书,委托人均予以确认,其法律后果由委托人承担。

本授权委托书的效力自委托人签字盖章之日起至该车转户完成之日止。

委托人:

第5篇:授权委托书

企业名称:

单位性质:

地址:

成立时间: 年 月 日

经营期限:

姓名: 系 (投标人名称)的法定代表人(职

务: 电话: )。

特此证明。

企业名称: ( 盖单位章)

年 月 日

注:(1)法定代表人亲自办理而不委托代理人办理适用。

第6篇:授权委托书

____劳动争议仲裁委员会:

代为调查、提供证据;代为出庭;自行和解;接受调解;代为签署有关文书;转委托;提起上诉;代为承认、放弃、变更诉讼请求;申请撤诉;申请执行。

你委受理____________与我(单位)的劳动争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我(单位)的代理人:

(1)姓名:_________ 性别:_______ 民族:__________

出生年月:__________ 工作单位:__________

职务:____________ 电话:________________

与委托人关系:__________

(2)姓名:_______ 性别:_______ 民族:__________

出生年月:________ 工作单位:____________

职务:____________ 电话:________________

与委托人关系:__________

在上述授权事项范围内,被授权方通过合法方式代表授权方从事活动的,其法律后果方由授权方承担,否则被授权方任何超越授权事项行事或以不合法的方式行事的,产生的一切后果概由被授权方自行承担。

委托事项和权限如下:

1.______________________________。

2.______________________________。

3.______________________________。

委 托 人:_________(签章)

受委托人:_________(签章)

____年______月___________日

附注:

1.本委托书一式两份,一份提交给劳动争议仲裁委员会,一份交受委托人。

2.委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求,进行调解、和解,提起诉讼,必须有委托人的特别授权。

第7篇:授权委托书

_______________教育学院:

本人因____________的原因不能按时到校领取毕业证书及档案,现本人___________(委托人)同意委托____________(受托人)代为办理_____________事项,由此所造成的一切后果均由本人(委托人)承担。

委托人身份证复印件

受托人身份证复印件

委托人姓名________性别_________身份证号码__________

学习形式_______专业/层次联系

电话________

受托人姓名___________性别________身份证号码_________

工作单位___________联系电话__________

委托人:受托人:

年 月 日 年 月 日

第8篇:授权委托书

本授权委托书声明:

在本授权委托书上签字的公司委托在本书上签字的 工程 施工队的材料员,负责 工程施工的材料接收、保管及相关事宜。

特签字如下,以兹证明。

法人代表:(签字)

被授权人:(签字)

单 位:(盖章)

有效期限: 年 月 日至 年 月 日止

法人代表身份证正面复印件复印处 被授权人身份证正面复印件复印处

第9篇:授权委托书

兹授权, 先生/女士,代表我公司与贵公司就有关商品购销业备事宜进行磋商、谈判,并与贵公司签署《购货合同》及其附件和其它相关文件,跟进和处理与该等合同/文件的履行相关的事宜。无论 先生/女士是以其自已的名义还是以我公司的名言经办前述事宜,因此所产生的'一切法律后果,由我公司与 先生/女士承担连带法律责任。

本授权委托书一经我公司签暑并送达贵司,即构成对我公司 先生/女士具有法律约束力的文件,并作为现在或将来我公司向贵公司销售有关商品及售后服务过程中所签署的任何书面文件的一部分而予以遵照执行。除非本公司另行书面通知贵公司并征得贵公司书面确认,本授权委托书长期有效。

被授权人签名/私章式样为:

特此证明。

法定代表人签名/私章:

公司公章:

日期: 年 月 日

(备注:法定代表人签名/私章必须与法定代表人证明书上所提供

的式样一致)

第10篇:授权委托书

委托人: ,男(女), 年 月 日出生。

受委托人:

就离婚一案,根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定,特委托 为本案的诉讼代理人。

委托事项:

(一)代收诉讼文书;

(二)代收对方当事人交付的财物。

委托权限:

(一)提出回避申请,收集、提供证据,进行辩论,请求调解。

(二)代为承认、放弃或者变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉。

委托人:

年 月 日

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