出生医学证明委托书

第1篇：出生医学证明委托书

委托人： 性别： 女 出生年月： 身份证号码：联系电话：

受托人： 性别： 男 出生年月： 身份证号码：联系电话：与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的`《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名： 受托人签名：

20xx年x月x日 20xx年x月x日

第2篇：出生医学证明委托书

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

受委托人姓名： 性别：

有效身份证件类别：有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于 年 月 日在 （新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理 （新生儿姓名）的.《出生医学证明》。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签名：

年 月日

第3篇：出生医学证明委托书

委托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的`法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

xxxx年xx月xx日

受托人签名：

xxxx年xx月xx日

第4篇：出生医学证明委托书

委托人：___

性别：女

出生年月：___年__月__日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：___________________

联系电话：__________________

受托人：___

性别：男

出生年月：___月__日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：_____

联系电话：______________

与委托人关系：____

委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人___代理本人领取婴儿姓名为___的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的.法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名：

受托人签名：

___年__月__日

___年__月__日

第5篇：出生医学证明委托书

委托人姓名（新生儿母亲）：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：

受委托人姓名：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：

委托人于20xx年xx月xx日，在（新生儿出生地点）分娩，特授权委委托人姓名）办理（新生儿姓名）的`《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。

委托人签字：

受委托人签字：

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日

第6篇：出生医学证明委托书

XXX公司

兹授权（身份证号码：xxx）为我单位药品采购代表，负责与贵公司之间的药品业务洽谈及签订合同等相关事宜。如该购销人员发生变动，我单位将及时通知贵公司并提供变更后的人员委托书，否则由此而引发的'问题由我单位负责。

授权采购品种：许可范围内的所有品种。

受委托人员联系电话：（公司固话）

授权期限：自xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日止。

xxx

20xx年xx月xx日

第7篇：出生医学证明委托书

委托人：______性别：______出生年月：_____有效身份证件类别：________身份证有效身份证件号码：___________________联系电话：___________________

受托人：______性别：______出生年月：_____有效身份证件类别：________身份证有效身份证件号码：___________________联系电话：___________________

与委托人关系：___________________

委托人因不能亲自来___________________医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的'《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：____________

受托人签名：____________

____年____月_____日______

第8篇：出生医学证明委托书

____妇幼保健院：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的'婴儿姓名：的《出生医学证明》，现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：______

身份证号码：____________

委托人：（签字）_______

委托日期：___年___月___日

第9篇：出生医学证明委托书

委托人姓名(新生儿母亲)：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

受委托人姓名： 性别：

有效身份证件类别： 有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩，特授权委托 (受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的'法律结果，受委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人签字： 受委托人签字：

年 月 日 年 月 日

第10篇：出生医学证明委托书

委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________

有效身份证件类别： ________________________________

有效身份证件号码： ________________________________

联系电话：________________________

受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________

有效身份证件类别：_________________________________

有效身份证件号码：_________________________________

联系电话：______________

与委托人关系：________________

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的.《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：_______ 受托人签名：_________

____年____月____日 ____年____月____日

第11篇：出生医学证明委托书

委托人姓名(新生儿母亲)：_________________________________________ 有效身份证件类别：____________________________________________ 有效身份证件号码：____________________________________________ 联系电话：____________________________________________________ 受委托人姓名(新生儿母亲)：______________________ 性别：_________ 有效身份证件类别：____________________________________________ 有效身份证件号码：____________________________________________ 联系电话：____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生儿出生地点)分娩，特授权委托_________________(受委托人姓名)办理_________________(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的'法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

委托人签字： 受委托人签字：

年 月 日 年 月 日

第12篇：出生医学证明委托书

委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________

被委托人：____________性别：____________出生年月：____________有效身份证件类别：____________身份证有效身份证件号码：____________联系电话：____________

与委托人关系：夫妻

委托人因家中坐月子不能亲自来杭州妇产科医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的.出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名：____________受托人签名：____________

____________年____________月____________日

____________年____________月____________日

第13篇：出生医学证明委托书

办理《出生医学证明》授权委托书 委托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来

医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。 凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的`法律结果，委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

受托人签名：

年 月 日 年 月 日

第14篇：出生医学证明委托书

XXX卫生院《出生医学证明》：

本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：xxx的.《出生医学证明》，现委托xxx到你处代理领取《出生医学证明》。

被委托人姓名：

身份证号码：

委托人：

委托日期：

出生医学证明委托书3

委托人：秦某某

性别：女

出生年月：1988年X月XX日

身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX

联系电话：18XXXXXXXXX

受托人：姚某某

性别：男

出生年月：1986年X月XX日身份证号码：500XXXXXXXXXXXXXXX

联系电话：18XXXXXXXX与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为

姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

受托人签名：

____年____月____日

第15篇：出生医学证明委托书

委托人：—性别：女 出生年月：年月日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：————————————

联系电话：———————————

受托人：——— 性别：男 出生年月：———月——日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：—————

联系电话：———————

与委托人关系：————

委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委

托受托人———代理本人领取婴儿姓名为xxx的 出生医学证明 。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的.法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名： 受托人签名：

年 月 日 年 月 日