授权委托书

句文网    发表于:2023-06-03 21:39:29

第1篇:授权委托书

患者姓名:性别:年龄:族别:床号:住院号:

受托人:性别:年龄:联系电话:

身份证号码:与患者关系:

本人是________(未满18周岁患儿)的监护人。由于本人不能陪同患儿前来医院进行常规诊治与保健治疗服务,特此授权该医疗机构医务人员为患儿提供必要的常规诊疗行为与康复治疗服务。同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利,我郑重委托作为我的代理人,授权其:

(一)代为了解本人病情;

(二)代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,被委托人的签字视同本人的签字。

其中包括以下情形:

□对患儿实施康复治疗以及进行有创检查、输液等治疗时;

□使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时;

□患儿属于自费、社保患者等费别,为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时;

□因病情需要对患儿输注血液及血液制品时;

□因病情危急需要紧急治疗时

此同意书自本人在下面签字之日起立即生效,有效期______年______月______日(如不特别注明则有效期为壹年)。

该患儿父母明白,如果该患儿家长不能前来,应当由代理人陪同该患儿前来接受医疗与保健治疗服务。患儿父母自行承担代理人陪同所引发的后果。

患儿父母姓名:电话号码

附户口簿中患儿父母附页的复印件;

第2篇:授权委托书

致:__________

本授权委托书声明:__________(以下简称我公司)就购买贵公司配件,与__________签订了合同号为__________的《__________合同》,合同总价款为人民币__________元。现我公司委托__________身份证号为__________和__________我司向贵公司支付该合同项下的(全部)货款为__________元。按照合同约定,由贵公司向我公司开具合同项下的有效发票。

我公司与__________由此发生的债权债务关系与xx无关。

被委托方__________不会就该笔款项向贵公司进行追偿。

特此委托。

(授权人)委托人: (被授权人)被委托人:

日期:x年x月x日 日期:x年x月x日

__________店:

兹有__________(单位、个人)委托贵公司将供货款付至以下账户:

户名:__________ 账号:__________ 开户行:__________ 联系电话:__________

如按此账户进行付款后所引起的一切经济纠纷,均与__________店无任何关系。由此产生的一切法律责任,均由(本单位、本人)承担。如有更换账号,请提前与核算员联系。

特此!

委托人(签字盖章):

x年x月x日

__________单位:

我单位因业务需要,现委托__________作为我公司合法委托收款人,授权其代表我单位进行代收款工作。

代理人的一切行为均代表本公司,与本公司的行为具有同等法律效力。本公司将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。特此委托。

代理人名称:__________

身份证号码:__________

开户行:__________

账号:__________

委托人: __________

日期:x年x月x日

第3篇:授权委托书

申请<委托>>公证:

1.委托人的户口簿,身份证或其他身份证明原件;

2.委托人的'身份证或其他身份证证明复印件;

3.委托授权处理事宜的依据;例如:委托管理房产处理遗产的,应提供委托人的房产所有权证或遗产凭证;

4.如委托出售房产,必须提供委托人的婚姻状况证明;

5.委托人必须提供委托书,委托书应详列委托人和授权人的姓名;性别;出生年月日;住址;委托处理事项的权限;期限;有无转委托权;委托日期等;并由委托人签名和盖章;

6.委托人必须亲自到公证处申请办理;不得由他人代理;如因生病或其他特殊原因不能亲自到公证处的;可要求公证员上门办理;

7.如要转委托他人时;转委托人必须提交原来的委托书;

8.委托人在委托期限内撤消委托的;应先提出撤消委托的申请书;并退回原委托书原件;

9.公证员要求提供与此项公证有关的其他证件或材料;

第4篇:授权委托书

委托人: ,女, x年x月x日生,现住: 。公民身份证号码: 。

受托人: ,男,x年x月x日生,现住:,公民身份证号码: 。

委托人与受托人系夫妻关系,夫妻于二○一一年十二月在随州市房产局办理购卖位于青年路115号5号楼、6号楼房屋登记手续。因资金不能到位特申请撤销。由于本人在外地不能亲自办理相关事宜,故委托受托人为合法代理人,全权代表办理如下事项:

一、代为签字撤销房产原本人签字的一切手续。

二、受托人在上述权限范围内的一切行为视同委托人亲为,因此所签署的一切有关字据,委托人均予以承认,并自愿承担法律后果。

受托人无转委托权。

委托期限:自即日起至上述委托事项办理完毕时止。

委托人:

二○xx年x月xx日

第5篇:授权委托书

委托人:

法定代表人: ,职务:

代理人: ,性别: 年 月 日出生,人,现住 身份证号码:

联系电话:

代理人: ,系律师事务所律师。通讯地址: 电话:

现委托上列代理人全权代理我(单位)参加有关青岛喜盈门集团有限公司破产案的申报事宜。

我单位授予委托代理人的代理权限为:提交申报资料,就申报事项回答管理人的询问,出具承诺或说明,签收相关法律文书。

代理期限自本授权书签发之日起至申报工作完成时止。 特此授权

委托人:

受托人:

年 月 日

第6篇:授权委托书

委托人:xx-xxx-xxx-x (以下简称甲方)

受委托人:xx-xx公司(以下简称乙方)

甲方根据有关法律、法规和第xx届xx-x人民政府第x次常务会议纪要精神以及xx-xx管委会研究决定,并经有关部门批准,现对xx-xx现有地块和村留地之间红线范围内的地面物构筑物进行依法拆除,甲方决定将拆除工作委托乙方进行,经双方协商,达成如下协议:

一、甲方全权负责现场拆除协调工作,在拆除过程中甲方只对工人经行必要的安全技术交底工作,如乙方在房屋拆除过程中发生的任何安全事故由乙方承担全部责任。

二、甲方派专人随乙方工作,以保证随时掌握情况,联系沟通,便于拆迁工作顺利进行。

三、拆除范围:乙方负责xx-xx留地范围内地面物构筑物全部拆除工作,并负责把拆除的建筑垃圾清理施工现场,甲方不负责垃圾清理的任何费用。

四、甲方在拆除当中所有的门、窗户、钢筋、楼板、瓦、砖全部归乙方所有。

五、在拆迁过程中,若因超越乙方职责范围的事宜,有甲方负责处理。

六、拆迁期限为xx-xx年xx月xx日至xx-xx年xx月xx日,若无意外情况,乙方应在此期限内完成拆除任务。

七、遇有意对抗拆除者,交有关部门依法处理,如因司法程序或其他不可抗力致使拆除延期,不属乙方违约。

八、若发生违约行为,由违约方依法承担相应责任。

九、本协议未尽事宜,由双方协商解决。

十、拆迁服务费为xx-xx元。

十一、本协议一式三份,自双方签字盖章之日起生效。

甲方:xx-xxx-xxx

法人:

乙方:xx-xx公司

法人:

第7篇:授权委托书

甲方(委托人): 身份证号码: 联系电话: 联系地址:

乙方(受托人): 身份证号码: 联系电话: 联系地址:

一、 委托事由

乙方系甲方的 。由于甲方行动不便,无法本人亲自去银行办理

其个人结算账户的 处理事项,故委托乙方作为 事项的代理理人。

二、 委托内容

甲方委托乙方办理甲方个人账户 处理事项。

三、 委托时限

本授权委托书自甲方签字确认之日起生效,终止于乙方办妥上述委托事项。

四、 其他

甲方已知晓挂失委托代理可能存在的风险并承诺若日后出现纠纷由本人承担一切损失。

本委托书一份正本,复印无效。

另:本委托书在第三人 见证下由委托人当面签字确认。第三人仅对委托人当面签字确认的事实见证,不负责其他义务。

委托人: 见证人:

年 月 日 年 月 日

第8篇:授权委托书

委托人:

证件名称及号码:

联系电话:

受托人:

证件名称及号码:

联系电话:

授权委托书 兹委托受托人代理坐落在地址为___________________________________的房屋租赁事宜。代理权限包括以下第__________________________________________项:

1、 以委托人的名义签订房屋租赁合同;

2、 以受托人的名义签订房屋租赁合同、收取房屋租金;

3、 领取出租屋编码卡;

4、 办理房屋租赁合同登记(备案)手续;

5、 领取房屋租赁凭证;

6、 办理房屋租赁合同注销或变更手续;

7、 代缴私房税;

8、 处理房屋租赁纠纷;

9、 其他__________________________________________________________________ 委托人确认:受托人在办理上述代理事宜过程中所签署的文件均代表委托人的意愿,提供的证件、资料均真实、合法、有效,委托人愿承担由此产生的法律后果。

委托人(签章):____________________ 签署日期:________年______月_____日 签署地:___________________________ 本委托书自签署之日起_______日内有效。

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