授权委托书

第1篇：授权委托书

检测编号：________________________

委托单位：________________________

地址：____________________________

邮政编码：________________________

联系人：__________________________

电话：____________________________

传真：____________________________

生产单位：________________________

产品名称：________________________

商标：____________________________

规格型号：________________________

样品批号：________________________

检验依据：________________________

样品数量：________________________

来样方式：□送样□抽样□寄样

样品存储：________________________

特殊要求：□无□有

检验项目□全项目

□部分项目

检验类别

1.委托检验2.注册检验3.注册换证检验4.进口注册检验5.认证检验6.认证监督检验7.监督抽查检验8.其它

委托方提供的资料

□标准;□抽样单;□外检报告;□合同;□其它

样品是否保密：□是□否

样品是否回收：□是(设备样品检毕保存二个月过期中心有权处理)□否

取报告方式：□自取□邮寄

样品状态：________________________

账名:-------------------------------------------------

账号:-------------------------------------------------------------开户行:-----------------------------------------以上情况属实,若由此引起纠纷,本公司将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。

分包项目及单位：________________________

检验费_____________元

收费情况：________________________

报告预期提交日期_______

□申请注册;□注销;□信息变更;□证书挂失;□补办;□更新;□证书与密码信封领取;□其他____________事项(入选项打“√”，不选项打“×”)：

备注

合同规约

1.本合同需经双方签字,委托方和承检方各执一份.2.委托方应提供有关技术资料,对委托单内容准确性负责.3.本单同时为取报告及退样凭证.4.送样检验中心只对来样负责.5.送检应先交费,未交费前恕不告知检验结果.6.若中断检测,费用按实际完成项目计算.

本人工作繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任.

委托人及日期：______________________

承办人及日期：______________________

领样单位：__________________________

数量：__________________________

领样日期：______________________

样品状态：______________________

报告顺序：______________________

领样人签字：____________________

退样数量及日期：________________

被委托人：姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的，只写姓名和所在律师事务所名称)

签字

一室：______________________

共______页第______页

二室：______________________

共______页第______页

三室：______________________

共______页第______页

四室：______________________

共______页第______页

要求报告完成日期：______________

收报告人及日期：________________

留样地址：______________________

留样日期：______________________

销毁批准人及日期：______________

销毁人及日期：__________________

备注：

联系地址：__________________

邮政编码：__________________

电话：______________________

传真：______________________

收款单位：__________________

开户行：____________________

帐号：______________________

第2篇：授权委托书

患者姓名_______性别_______年龄_______科别______病案号___________依据有关法律规定，我委托作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。

委托人（患者本人）：性别年龄

有效证件号码：住址：受托人：性别年龄联系电话：有效证件号码：住址：与患者关系：□配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友

受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形：

□对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时；

□病情出现变化需要抢救时；

□抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时；

□使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时；

□属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险，新型农村合作医疗等不同险种的患者，为诊治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时；

□需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时；

□需要植入人工器官、其他医用生物材料时；

□患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。

□手术治疗和诊治中遇到的其它情况：_____________________。

患者签字：___________

签字时间：年月日____时____分

签字地点：

第3篇：授权委托书

委托人：姓名，性别，身份证号码：

受托人：姓名，性别，身份证号码：

委托人与受托人系夫妻关系，共同拥有位于（房产证号）的房产，其中，委托人占有50%产权。

委托人特委托受托人为委托人的代理人，受托人可以单独以委托人的名义代理如下事项：

一、全权办理上述房产的有关转让手续，代为签署房产转让合同并收取售房款，并在有关文件上签字。

二、办理上述房产的房款资金监管协议及收取资金监管协议中的房款，签署相关文件。

三、到国土部门查询上述房产产权资料、办理过户登记等手续。

四、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、电话、网络费以及其它相关过户、销户手续。受托人在其权限范围及代理期限内签署的一切有关合法文件及办理的相关手续，委托人均予认可。

受托人无转委托权。

委托期限：年月日至年月日。

委托人（签字）：

年月日

第4篇：授权委托书

_______(“以下简称“本公司”)，住所__________________。我__________法定代表人姓名)系本公司的法定代表人，现授权委托__________为本公司代理人，以本公司的`名义参加______________投标活动，代理人在招标过程中所签署的一切文件和所处理的与之有关的一切事务，本人均予以承认。本公司对代理人的签字负全部责任。

授权有效期限：在本公司撤销授权的书面通知以前，本授权一直有效。代理人在授权有效期限内签署的所有文件不因授权的撤销而失效。

公司名称：(盖章)

法定代表人：(盖章或签字)

签发日期：年月日

第5篇：授权委托书

今委托代理我（单位）办理坐落于的房屋登记事项，具体为：

□所有权初始登记□所有权转移登记□所有权变更登记□所有权注销登记□抵押登记□地役权登记□注销网签□预告登记□更正登记□异议登记□补证、换证

代理权限为提出房屋登记申请、办理相关房屋登记手续，接受询问，撤回登记申请，领取房屋权属证书或其他办理结果。我（单位）对代理人在代理权限内依规定办理的有关登记事宜均承担法律责任。

委托人（签字）：

委托人联系地址（邮编）：

联系电话：

受托人（签字）：

受托人联系地址（邮编）：

联系电话：

受托日期：年月日

注：委托人是自然人的应签字；委托人是法人或其他组织的，应加盖公章。

第6篇：授权委托书

致：广东移动通信有限责任公司深圳公司

兹授权为我公司（本人）的代理人，代为办理我公司（本人）名下号码

专票打印相关业务。代理人的代理权限为特别授权，其代理行为的效力均及于我公司（本人）

具体情况如下：

说明：1、委托书内容需填写清楚，涂改无效。

2、打印增值税专用发票后不可以再补打增值税专用发票和国税通用机打票。

授权委托人签名/盖章：

日期：